En tu programa de imágenes, abre el estudio y busca las opciones «Exportar», «Guardar como» o «Salida»: debes elegir el formato DICOM (una carpeta con cortes en formato .dcm, a veces con un visor incluido). El formato DICOM conserva el volumen completo, de modo que el médico que lo reciba pueda desplazarse por él, realizar mediciones y volver a crear cortes; una captura de pantalla o un archivo JPEG elimina toda esa información.
Una exportación de CBCT consta de cientos de pequeños archivos .dcm; primero, comprímelos en un único archivo. Windows: haz clic con el botón derecho del ratón en la carpeta → Enviar a → Carpeta comprimida (zip). Mac: haz clic con el botón derecho del ratón → Comprimir. El tamaño oscilará entre 50 y 500 MB, aproximadamente, dependiendo del campo de visión y la resolución.
Los menús varían según la versión del software, pero el procedimiento es siempre el mismo: abre el estudio, busca la opción «Exportar», selecciona DICOM (sin comprimir si se te pregunta) y exporta a una carpeta. A continuación te indicamos dónde buscar en los sistemas más habituales:
CS 3D Imaging o CS Imaging: abre el volumen → Exportar → DICOM. Selecciona «Conjunto de archivos DICOM»; incluye el visor solo si el destinatario lo ha solicitado.
Romexis: haz clic con el botón derecho del ratón sobre el estudio 3D en la lista de expedientes del paciente → Exportar → Conjunto completo DICOM. Exporta como DICOM de varios archivos a una carpeta.
Sidexis 4: selecciona la exploración → Salida / Exportar → «Exportar DICOM a terceros». Las unidades Galileo más antiguas exportan a través de Galaxis.
Tx STUDIO o Invivo: Archivo → Exportar → DICOM. En las unidades OP 3D, la exportación también se puede realizar desde el navegador de pacientes de la estación de trabajo de adquisición.
Ez3D-i / EzDent-i: abre el volumen → Exportar → DICOM. Selecciona «varios archivos» para que los cortes se exporten como una serie estándar.
i-Dixel: selecciona el estudio → Guardar/Exportar → DICOM. Desmarca cualquier opción de formato propio; el centro receptor quiere archivos .dcm sin formato especial.
DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) es el formato universal de imágenes médicas. Un estudio CBCT se exporta como una serie de archivos de cortes con extensión .dcm, junto con metadatos, de modo que cualquier visor DICOM —el del cirujano, el del ortodoncista o el software de planificación de un laboratorio— puede reconstruir y manipular el volumen 3D completo.
Normalmente no, y por lo general no deberías hacerlo. La mayoría de los servidores de correo electrónico limitan el tamaño de los archivos adjuntos a unos 25 MB —un estudio de TAC con contraste es entre 10 y 20 veces mayor que eso— y el correo electrónico estándar no está cifrado de extremo a extremo, por lo que no es un medio adecuado para las imágenes médicas de los pacientes. Un enlace de transferencia segura resuelve ambos problemas.
Solo a modo de vista previa. Las capturas de pantalla no transmiten la información en tres dimensiones: el médico destinatario no puede desplazarse por los cortes, medir huesos ni planificar un implante a partir de una imagen de tu pantalla. Las derivaciones para cirugía, implantes o vías respiratorias requieren el conjunto de imágenes DICOM.
Rara vez. Las clínicas y los laboratorios dentales disponen de sus propios visores, y los visores integrados aumentan innecesariamente el tamaño del archivo. Incluye uno solo cuando envíes el archivo a alguien ajeno al ámbito de la odontología: un abogado, un paciente o un médico.
Comprime la carpeta, no los archivos: haz clic con el botón derecho del ratón en la carpeta del estudio exportado y selecciona «Carpeta comprimida/zip» (Windows) o «Comprimir» (Mac). Un archivo comprimido se sube más rápido y no se pueden perder cortes durante la transferencia.
Gratuito, con cifrado de extremo a extremo y diseñado específicamente para archivos odontológicos. Tu CBCT llega antes que el paciente.
Sube el archivo zip a Send: es gratuito, cuenta con cifrado de extremo a extremo y está diseñado precisamente para esto. Copia el enlace seguro y envíalo por mensaje de texto o correo electrónico a la oficina destinataria. Ellos hacen clic, descargan el archivo, lo descomprimen y lo importan a su propio visor. Sin CD, sin mensajeros, sin «el correo electrónico ha sido devuelto».
NNT: abre el estudio → Exporta el estudio en formato DICOM. Exporta la serie axial, no solo las capturas secundarias.
DTX Studio Clinic: abran el expediente del paciente → Exportar → Datos (en DTX Studio Home esto puede estar bajo Más → Exportar datos). Seleccionen el mosaico de radiografía 3D — el control de filtro ayuda a aislarlo — luego naveguen a una carpeta vacía, una por estudio. Bajo formato DICOM 3D elijan Multi-frame DICOM (Archivo) para un solo .dcm, o Single-frame DICOM (Carpeta) si el destinatario necesita cortes individuales; pregunten cuál prefieren antes de exportar. Presten atención a la casilla Anonimizar paciente — está marcada por defecto, así que desactívenla cuando el consultorio receptor necesite identificadores para vincular el estudio con el paciente correcto. Para imágenes 2D (PA, pano, ceph) usen la misma ruta y configuren el formato de archivo 2D en DICOM en lugar de PNG o TIFF; en algunas versiones esa opción solo aparece cuando el modo de exportación está configurado en Original. Un conjunto DICOM que fue importado a DTX desde otro sistema puede aparecer atenuado — exporten ese desde el software del que provino.
Sube el archivo zip a send.intake.dental —gratuito, con cifrado de extremo a extremo y sin necesidad de que el destinatario tenga una cuenta— y comparte el enlace. La consulta receptora lo descarga y lo importa a su propio software.
Todos los coordinadores de derivaciones se han enfrentado alguna vez a esta situación: un estudio CBCT de 400 MB, un servidor de correo electrónico que se colapsa a partir de los 25 MB y un cirujano oral que lo necesitaba para ayer. A continuación te explicamos todo el proceso —exportar, comprimir y enviar— para los principales equipos.
